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  我回到診療室的時候,傑森在哭。他並沒有真的哭出來,只是臉上有淚痕,下巴懸著淚水。“真他媽的受不了。”他不肯看我的眼睛。他說:“我實在忍不住。對不起,我實在忍不住。”

  他尿失禁了。我幫他穿上一件醫護袍,然後把他的濕衣服拿到診療室的水槽里洗一洗。藥櫃後面有一間很少有人進去的儲藏室。我把洗好的衣服拿到裡面,放在窗戶旁邊讓太陽曬乾。今天沒什麼病人,我就拿這個當藉口,叫茉莉下午不用上班了。

  傑森終於恢復了平靜,只不過,身上穿著那件紙醫護袍,看起來有點卑微。“你說過,這種病可以治得好。現在呢?你說,到底出了什麼問題?”

  “小傑,這種病真的是可以治療的。大多數病例通常都可以治得好,但總是有例外。”

  “然後呢,我也是一個例外囉?我中了倒霉的樂透獎?”

  “你只是病情退步到更壞的狀態。還沒有完全治好的病通常都會有這種現象。有一段時間會身體失能,接著又有一段時間不會發作。你可能對藥物的反應比較慢。有一些病例,藥物需要花比較長的時間,在體內累積到一定的程度,藥效才能夠完全發揮。”

  “自從你幫我開了處方以後,我已經吃了六個月了。我的病情沒有好轉反而惡化了。”

  “我可以換另外一種硬化他汀給你吃,看看有沒有效果。不過,那些藥的化學成分其實都差不多。”

  “所以說,換處方是沒有用的。”

  “也許沒用,也許有用。我們還是可以先試試看,不行的話再排除掉。”

  “萬一那種藥也沒效呢?”

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  隱藏的真相(5)

  發布時間:2008-05-13 14:43

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  “那麼,我們就不用再去想要怎麼把這個病治好,而是要開始想怎麼把病情控制住。就算無法完全治癒,多發性硬化症也還不至於是絕症。很多病人在兩次發作中間,身體機能可以完全恢復正常,可以設法過正常的生活。”只不過,我沒有告訴他的是,這樣的病例,看起來很少會像傑森那麼嚴重,那麼兇猛。“通常,第二線的治療就是雞尾酒療法,混合抗發炎藥物、選擇性蛋白質抑制劑、還有特定的中樞神經系統興奮劑。雞尾酒療法可以很有效地抑制症狀,減緩病情的惡化。”

  傑森說:“很好,好極了,幫我開藥方吧。”

  “沒有那麼單純。可能會產生副作用。”

  “比如說?”

  “不一定會有。有的話,可能會有一些心理上的憂鬱症狀,例如,心情會有點消沉,或是偶發性的躁狂症。另外,有時候會感到全身虛弱。”

  “除此之外,我看起來會像正常人一樣?”

  “幾乎正常。”目前會很正常,也可能維持十年或十五年,甚至更久。“不過,那只是控制病情,不是治療。就像踩剎車,但不能完全停下來。如果你活得夠久,症狀有可能復發。”

  “不管怎麼樣,你確定我可以過十年的正常生活嗎?”

  “以醫生專業的角度來看,沒有問題。”

  他若有所思地說:“十年,也可以說是十億年。就看你從什麼角度想。也許這樣就夠了。應該夠了,你覺得呢?”

  我沒有問他,夠怎麼樣?“不過,那段時間……”

  “泰勒,不要跟我說什麼‘那段時間如何如何’。我不敢想像離開工作崗位會有什麼後果,而且,我不想讓任何人知道。”

  “那並沒有什麼好羞恥的。”

  “我並不覺得羞恥。”他用右手比一比身上的紙醫護袍。“我只是覺得他媽的丟臉到家了,不覺得羞恥。我們不需要討論心理問題。我在乎的是基金會裡的工作。他們還容許我做下去嗎?泰勒,愛德華痛恨疾病,他痛恨各種各樣的軟弱。自從卡羅爾喝酒喝上癮之後,他就開始恨她了。”

  “你不覺得他會體諒你嗎?”

  “我愛我爸爸,不過,我並沒有盲目到看不見他的缺點。不會,他不會體諒的。我在基金會裡面能夠有影響力,是因為有愛德華在背後撐腰。依目前的情況來看,我的地位是有危險的。我跟他之間有一點意見不合。如果我變成他的累贅,不到一個禮拜,他就會撤掉我的職位,把我送到瑞士或峇里島豪華的療養院裡。然後,他會告訴自己,這樣做是為我好。更要命的是,他真的會相信這樣是為我好。”

  “你要讓別人知道多少,你自己決定。不過,你需要找一個神經科專科醫生,不是我這種公司內部的普通全科醫師。”

  他說:“不行。”

  “小傑,如果你不去找專科醫師,我就沒有把握繼續幫你治療了。我沒有先去諮詢腦神經專家,就開硬化他汀給你吃,已經夠冒險了。”

  “我們不是已經做過核磁共振顯影,也驗過血了嗎?你還需要什麼?”

  “最理想的是,一間設備完整的醫院級實驗室,還有神經病學學位。”

  “狗屁。你不是說過嗎,現在多發性硬化症已經不是什麼大不了的病?”




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